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氣管插管模型,成人氣管插管模型,電子氣管插管模型

發布時間:2020-3-9作者:益聯醫學來源:益聯醫學
研究顯示,院前接受氣管插管的重型顱腦損傷患者,其存活率得到明顯提高,尤其是單純顱腦損傷和格拉斯哥評分較高者受益更大。針對重型顱腦外傷患者的院前急救,保持呼吸道通暢是前提。本研究中4例因顱腦外傷而進行現場插管者都存在氣道不暢、誤吸或有大量血性痰液等情況,因缺氧而導致顱內壓升高加重病情,除1例頸部損傷明顯壹次插管不成功外,余3例均經壹次插管成功後建立了氣管並給予輔助通氣,從而保證了安全轉運。重度有機磷農藥中毒患者常伴有大量氣道分泌物,氣管插管以保持呼吸道道通暢是逆轉病情的前提。本研究中4例重度有機磷農藥中毒患者接受院前氣管插管後安全轉運至醫院,均存活出院,預後良好。
目前,隨著急救醫學技術的發展,對院前醫療救護的要求也越來越高,院前搶救危重癥患者時行緊急氣管插管術也逐步得到了認可及普及。研究表明,盡早行氣管插管術是搶救心臟呼吸驟停、呼吸衰竭、窒息等通氣功能障礙患者的關鍵措施。心臟驟停患者若4 min內開始進行基礎生命支持,8 min內開始後續高級生命支持,存活率可達到43%,如果8~16 min內開始後續治療,存活率下降至10%。大腦氧供停止超過10 min將造成神經系統的不可逆性損傷,對於急性呼吸、循環衰竭,甚至心跳呼吸驟停患者必須及早行氣管插管,在3~5 分鐘內建立呼吸通道恢復有效呼吸。

 但院前急救特殊的周圍環境、有限的搶救設備、偏少的醫務人員,使得現場行緊急氣管插管術難度大大增加。在院前,現場往往只有壹名醫生及壹個護士,兩人需同時進行給氧、建立靜脈通路、連接心電監護、胸外心臟按壓等搶救措施,這種搶救人員明顯不足的情況下,插管操作就只能由醫生壹人完成了,此時不但要求急診醫師技術熟練,還要掌握各種特殊情況下的插管方法和並發癥的處理。在院外,急救環境雜亂、擁堵、噪音大、外人多,加之患者體位不達標,甚至牙關緊閉、躁動不安或口腔內有分泌物等因素,尤其頸部外傷患者,氣管插管技術要求更高,故急診醫師必須在短時間內排除幹擾,同時要準確判斷氣管插管位置是否正確。若氣管導管誤入食道,正壓通氣後將使胃內壓增高,不但不能糾正缺氧,反而可能導致反流誤吸。本研究中壹例頭頸部外傷患者,因其插管時體位難擺以及氣道損傷,造成插管時間延長,二次插管才成功。在轉運途中,救護車內顛簸的環境更是插管困難。本研究中有6例患者在救護車上行氣管插管,由於車內插管環境差,導致二次插管,搶救成功率低,患者預後差。
高級人體氣管插管訓練模型主要功能:
標準的人體解剖結構與真實操作直觀演示相結合的功能進行口腔、鼻腔氣管插管的訓練操作時,正確操作插入氣道,有側面直觀功能:供氣使雙肺膨脹,並註入空氣到管子氣囊固定管子進行口腔、鼻腔氣管插管的訓練操作時,錯誤操作插入食道,有側面直觀功能及報警功能。供氣使胃膨脹。進行口腔,鼻腔氣管插管訓練操作時,錯誤操作使喉鏡造成牙齒受壓,有電子報警功能。
高級人體氣管插管訓練模型

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